La santé

Complications et effets secondaires après la pose d'un stérilet

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La protection contre la grossesse non désirée, ou la contraception, aide une femme à se maintenir en bonne santé:

  • réduit la fréquence des avortements,
  • aide à planifier une grossesse et à s'y préparer,
  • dans de nombreux cas, il a un effet thérapeutique supplémentaire.

Un type de contraception est intra-utérin. Il est utilisé le plus souvent en Chine, dans la Fédération de Russie et en Scandinavie. Dans le langage de tous les jours, le terme "dispositif intra-utérin" est souvent utilisé.

Avantages de la contraception intra-utérine:

  • coût relativement faible
  • utilisation à long terme,
  • récupération rapide de la fertilité après le retrait de l'hélice,
  • possibilité d'utilisation pendant l'allaitement et avec des maladies concomitantes,
  • effet thérapeutique sur l'endomètre (lors de l'utilisation du système intra-utérin hormonal),
  • préservation de la physiologie des rapports sexuels, manque de préparation, plénitude des sensations au cours de l'intimité.

Types de dispositifs intra-utérins

Les moyens de contraception intra-utérine sont de deux types:

Les contraceptifs intra-utérins inertes (DIU) sont des produits en plastique de différentes formes qui sont insérés dans la cavité utérine. Il n’est pas recommandé de les utiliser depuis 1989, date à laquelle l’Organisation mondiale de la Santé a déclaré leur inefficacité et leur danger pour la santé de la femme.

Actuellement, seules les spirales contenant des métaux (cuivre, argent) ou des hormones sont utilisées. Ils ont une base en plastique de différentes formes, proche de la forme de l'espace intérieur de l'utérus. L'ajout de métaux ou d'hormones peut augmenter l'efficacité des serpentins et réduire le nombre d'effets secondaires.

En Russie, les VCC suivants ont gagné le plus de popularité:

  • Multiload Cu 375 - a la forme de la lettre F, recouverte d’un enroulement en cuivre d’une surface de 375 mm 2, conçue pour 5 ans,
  • Nova-T - sous la forme de la lettre T, possède un bobinage en cuivre d’une surface de 200 mm 2, conçu pour 5 ans,
  • Cooper T 380 A - Cuivre en forme de T, sert jusqu'à 8 ans,
  • système intra-utérin hormonal "Mirena" - contient du lévonorgestrel, qui est progressivement libéré dans l'utérus, procurant un effet thérapeutique conçu pour 5 ans.

Les DIU qui produisent de la médroxyprogestérone ou de la noréthistérone sont moins couramment utilisés.

Quel dispositif intra-utérin est le meilleur?

On ne peut répondre à cette question qu'après une consultation individuelle, en tenant compte de l'âge de la femme, de son état de santé, de l'usage du tabac, de la présence de maladies gynécologiques, de la planification de futures grossesses et d'autres facteurs.

Mécanisme d'action

Le principe d'action du dispositif intra-utérin est la destruction des spermatozoïdes et la violation du processus de fixation de l'embryon dans l'utérus. Le cuivre, qui fait partie de nombreux DIU, a un effet spermatotoxique, c’est-à-dire qu’il tue les spermatozoïdes entrés dans l’utérus. En outre, il améliore la capture et le traitement des spermatozoïdes par des cellules spéciales - les macrophages.

En cas de fécondation, l’effet abortif de la contraception commence, empêchant l’implantation de l’oeuf fécondé:

  • les contractions de la trompe de Fallope augmentent, et l'œuf fécondé pénètre trop rapidement dans l'utérus et meurt,
  • la présence d'un corps étranger dans l'utérus entraîne une inflammation aseptique (non infectieuse) et des troubles métaboliques,
  • à la suite de la production de prostaglandines en réponse à un corps étranger, la contractilité des parois de l'utérus est activée,
  • lors de l'utilisation du système endométrial de l'atrophie hormonale de l'endomètre se produit.

Le système intra-utérin Mirena à partir d'un réservoir spécial libère en permanence l'hormone lévonorgestrel à une dose de 20 microgrammes par jour. Cette substance a un effet gestagène, inhibe la prolifération régulière des cellules de l'endomètre et provoque son atrophie. En conséquence, la menstruation devient rare ou disparaît complètement. L'ovulation n'est pas brisée, les hormones ne sont pas modifiées.

Est-il possible de tomber enceinte si le dispositif intra-utérin vaut la peine? L'efficacité de la contraception intra-utérine atteint 98%. Lorsqu'on utilise des produits contenant du cuivre, une grossesse sur un an survient chez une ou deux femmes sur cent. L'efficacité du système Mirena est plusieurs fois supérieure: seules 2 à 5 femmes sur 1 000 tombent enceintes pendant un an.

Comment mettre le dispositif intra-utérin

Avant d'entrer dans le stérilet, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse. La procédure peut être effectuée quelle que soit la phase du cycle menstruel, mais elle est préférable pendant 4 à 8 jours du cycle (à compter du premier jour des règles). Veillez à analyser les frottis sur la microflore et le degré de pureté, ainsi que les ultrasons pour déterminer la taille de l'utérus.

La procédure se déroule en ambulatoire sans anesthésie. C'est une manipulation presque indolore. Dans les premiers jours qui suivent l’introduction de la spirale, des douleurs dans le bas de l’abdomen, provoquées par des contractions de l’utérus, peuvent gêner. Les premières et 2-3 menstruations subséquentes peuvent être abondantes. À ce stade, l’expulsion spontanée de la spirale n’est pas exclue.

Après un avortement artificiel, l'hélice est généralement fixée immédiatement après la manipulation, après la naissance - après 2-3 mois.

L’introduction du DIU après la césarienne est pratiquée six mois plus tard pour réduire le risque de complications infectieuses. Les spirales peuvent être utilisées pendant l'allaitement, ce qui est leur principal avantage.

Après l’introduction du stérilet pendant la semaine, la femme est interdite:

  • exercice intense
  • bains à remous
  • prendre des laxatifs
  • la vie sexuelle.

Le prochain examen est prévu pour 7 à 10 jours, puis, en l'absence de complications, après 3 mois. Après chaque menstruation, une femme devrait vérifier indépendamment la présence de fils du stérilet dans le vagin. L'examen par un gynécologue est suffisant pour avoir lieu une fois tous les six mois, s'il n'y a pas de plaintes.

Retrait du dispositif intra-utérin

Le retrait du stérilet est effectué à volonté, avec quelques complications ou après l’expiration de la période d’utilisation. Dans ce dernier cas, vous pouvez entrer un nouveau contraceptif immédiatement après avoir retiré le précédent. Pour extraire le DIU, effectuez d'abord une échographie et spécifiez l'emplacement de la spirale. Puis, sous le contrôle d'un hystéroscope, le canal cervical est dilaté et l'hélice est retirée en sirotant les antennes. Si les "antennes" se cassent, la procédure est répétée à l'hôpital. Si le dispositif intra-utérin pénètre dans la paroi de l'utérus et ne cause pas de problèmes, il n'est pas recommandé de le retirer inutilement, car cela peut entraîner des complications.

Complications de la contraception intra-utérine

Effets secondaires du dispositif intra-utérin:

  • douleur abdominale basse
  • infection génitale,
  • saignements utérins.

Ces symptômes ne se développent pas chez tous les patients et sont liés à des complications.

Douleur abdominale basse

Se produire chez 5 à 9% des patients. Les crampes douloureuses, accompagnées d'un écoulement sanglant, sont un signe d'expulsion spontanée du stérilet de l'utérus. Pour prévenir cette complication après l'administration, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

Une douleur intense persistante survient si le contraceptif ne correspond pas à la taille de l'utérus. Dans ce cas, il est remplacé.

Des douleurs aiguës soudaines peuvent être un signe de perforation utérine avec la pénétration d'une partie de l'hélice dans la cavité abdominale. La fréquence de cette complication est de 0,5%. Une perforation incomplète passe souvent inaperçue et est diagnostiquée après des tentatives infructueuses de retrait du DIU. En cas de perforation complète, une laparoscopie ou une laparotomie d'urgence est réalisée.

Infection génitale

La fréquence des complications infectieuses et inflammatoires (endométrite et autres) est comprise entre 0,5 et 4%. Ils sont difficiles à transporter, accompagnés de douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen, de la fièvre, d'un écoulement purulent des voies génitales. Ces processus sont compliqués par la destruction du tissu utérin et des appendices. Pour les prévenir quelques jours après l’administration du DIU, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.

Saignements utérins

des saignements utérins se développent dans 24% des cas. Le plus souvent, il se manifeste par des règles abondantes (ménorragie), moins souvent - une perte de sang intermenstruelle (métrorragie). Les saignements entraînent l'apparition d'une anémie ferriprive chronique se manifestant par une pâleur, une faiblesse, un essoufflement, des cheveux et des ongles cassants, des modifications dystrophiques des organes internes. Pour prévenir les saignements deux mois avant l’installation de la spirale et deux mois plus tard, il est recommandé de prendre un contraceptif oral combiné. Si la ménorragie provoque une anémie, le stérilet est retiré.

Début de grossesse

VMC réduit le risque de grossesse. Cependant, si cela se produit, le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé que chez les autres femmes.

Si, au cours de la période d'utilisation de la spirale, survient une grossesse, il existe trois options pour le développement d'événements:

  1. Interruption artificielle, car une telle grossesse augmente le risque d'infection de l'embryon et se termine dans la moitié des cas par un avortement spontané.
  2. Retrait du DIU, ce qui peut entraîner un avortement spontané.
  3. La préservation de la grossesse, tandis que la spirale ne nuit pas à l'enfant et est libérée avec les membranes fœtales lors de l'accouchement. Cela augmente le risque de complications de la grossesse.

La capacité de concevoir et d’avoir un enfant est rétablie immédiatement après l’élimination de la contraception intra-utérine. Une grossesse survient en un an chez 90% des femmes qui n’ont pas utilisé d’autres méthodes de contraception.

Indications d'utilisation

Ce type de contraception chez les enfants sans naissance peut entraîner de graves complications qui empêchent les futures grossesses. Le dispositif intra-utérin pour les femmes qui ne donnent pas ne peut être utilisé que s’il est impossible ou refuse d’utiliser d’autres méthodes. Pour de tels patients, les mini-batteries à teneur en cuivre, par exemple, Flower Cuproom, sont destinées.

Cela n’a aucun sens de mettre en place un DIU pour une courte période. Une femme ne devrait donc pas planifier une grossesse pour la prochaine année ou une période plus longue.

VMC ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles. On pense au contraire qu'elles augmentent le risque de développer et d'aggraver l'évolution de ces maladies.

Le plus souvent, les MVC sont utilisés dans les situations suivantes:

  • augmentation de la fertilité, grossesses fréquentes sur fond de vie sexuelle active,
  • réticence temporaire ou permanente à avoir des enfants
  • maladies extragénitales au cours desquelles la grossesse est contre-indiquée,
  • la présence de maladies génétiques graves chez une femme ou son partenaire.

Contre-indications au dispositif intra-utérin

  • la grossesse
  • endométrite, annexite, colpite et autres maladies inflammatoires des organes pelviens, en particulier aiguë ou chronique avec des exacerbations constantes,
  • cancer du col utérin ou utérin,
  • grossesse extra-utérine préalablement transférée.

  • saignements utérins, y compris les règles abondantes,
  • hyperplasie de l'endomètre,
  • menstruation douloureuse,
  • difformité utérine congénitale ou acquise,
  • maladies du sang
  • myome utérin sous-muqueux,
  • maladies inflammatoires graves des organes internes,
  • l'expulsion spontanée (expulsion) du DIU, qui s'est produite plus tôt
  • intolérance aux composants de l'hélice (cuivre, lévonorgestrel),
  • manque d'accouchement.

Dans ces situations, la nomination d'un système hormonal intra-utérin est souvent justifiée. Son utilisation est indiquée en cas de myome utérin, de pathologie de l'endomètre, de saignements abondants et de menstruations douloureuses. Par conséquent, le gynécologue sera en mesure de choisir le bon dispositif intra-utérin après avoir examiné et examiné le patient.

Que donne l'installation de la marine

La diversité de la marine vous permet de faire un choix individuel.

Marine fait de matériaux différents, ont une forme différente, mais l'essentiel de leur utilisation est la même: empêcher la survenue d'une grossesse non désirée.

Principe de fonctionnement Il est basé sur l'obstacle à la fixation d'un ovule fécondé. Il existe en outre un certain nombre de dispositifs intra-utérins contenant un médicament hormonal capable de modifier les hormones d'une femme.

Sous l'action de l'hormone, l'épaisseur et la capacité fonctionnelle de l'endomètre sont réduites, la viscosité du mucus cervical augmente, ce qui constitue une barrière protectrice contre les spermatozoïdes.

Dans certains cas, après avoir retiré la spirale de l'utérus, la fonction fertile est rétablie assez rapidement, de sorte que cette méthode de contraception ne perd pas de sa popularité et reste le moyen le plus sûr de préserver la santé reproductive de la femme.

Dispositif intra-utérin est installé pour une période de 3 à 5 ans, alors il est nécessaire de prendre une pause pour éviter des conséquences irréversibles. La durée de vie d'un stérilet dépend du matériau consommable à partir duquel il est fabriqué, du fournisseur et de nombreux autres éléments. Tous les mois, immédiatement après le retrait du DIU contenant le composant hormonal, doivent être restaurés dans les 12 mois.

Bien sûr, une femme s’inquiète de la question: "Quelle est l'efficacité des dispositifs intra-utérins?"
L'efficacité du mécanisme d'action du DIU est proche de 100% et il convient de noter qu'il s'agit d'un chiffre assez élevé, car l'utilisation d'une méthode de contraception par préservatif donne 88% de l'efficacité et 97% lors de la prise de contraceptifs oraux.

Femmes à naîtreEn raison de la probabilité d'infertilité secondaire, il est préférable de choisir une méthode de contraception différente.

Effets secondaires du stérilet après l'installation

• menstruations irrégulières.

• Augmentation des pertes vaginales, éventuellement avec une odeur désagréable.

• L'apparition de pertes sanglantes intermenstruelles. Après l’introduction du DIU, il peut y avoir une décharge, semblable au mensuel.

• Douleur dans le bas-ventre.

• Risque accru de développer une grossesse extra-utérine.

• Le risque d'infertilité, car après le choix de la méthode de contraception par le DIU, il est parfois difficile de tomber enceinte.

En règle générale, une grossesse survient après le retrait du DIU au bout d'un an. Cependant, certaines femmes tombent enceintes au cours d'un cycle menstruel 1-2 immédiatement après le retrait de l'hélice, 30% des femmes tombent enceintes au bout de 3 mois.

Les médecins recommandent généralement d'attendre 3-4 mois pour rétablir l'endomètre, sinon la fausse couche pourrait être le résultat d'une grossesse «précoce» après le retrait de l'hélice.

Les relations sexuelles après l’introduction ou le retrait du stérilet sont possibles après 10 jours, s’il n’ya pas d’effets inflammatoires.

Avec une faible qualification du gynécologue et un DIU mal choisi, le développement de complications infectieuses des organes pelviens, la perforation (à travers une blessure de la paroi de l'utérus), la perte du DIU est spontanée.

Que rechercher avant d'installer

Bien que le stérilet soit un moyen fiable de se protéger contre les grossesses non désirées, cette spirale n’affecte pas la possibilité de contracter une infection sexuellement transmissible.

Cela signifie qu'en cas de rapports sexuels occasionnels, il est nécessaire d'utiliser des préservatifs pour éviter les maladies sexuellement transmissibles car, en soi, la marine ne protège pas les rapports sexuels.
Toute manipulation indépendante avec une spirale est inadmissible.

Après la naissance, il est préférable d’installer le stérilet après la reprise du cycle menstruel normal, 2 à 5 jours après l’apparition d’un écoulement sanguin.

La procédure d’introduction du dispositif intra-utérin est pratiquement indolore. Après l’insertion du stérilet, de légères douleurs de tiraillement dans le bas de l’abdomen et des saignements sanglants du vagin sont autorisées.

Après l'introduction du dispositif intra-utérin pour la prévention du développement de maladies infectieuses, il est nécessaire d'effectuer un traitement anti-inflammatoire. Un court traitement justifiait la réception d'un médicament antibactérien à large spectre, appartenant par exemple au groupe des lévofloxacines.

Une légère douleur lancinante dans le bas-ventre après l’introduction du DIU (comme pendant la menstruation) permettra d’arrêter un agent anti-inflammatoire non stéroïdien - les bougies Diklovit. Le traitement est de 5 jours transrectal.

L’installation du stérilet est une intervention de la nature de la femme, ce qui signifie que la dysbiose vaginale peut se rejoindre, de sorte qu’un antifongique est ajouté au traitement préventif, par exemple 150 mg de Flucostat une fois.

Quelle est la raison du traitement chez le gynécologue

Une femme doit être attentive à sa santé et consulter un médecin dès les premiers signes défavorables.

Ce qui devrait être alerté:

• Augmentation de la réaction de la température, douleurs abdominales basses.

• Frottis sanguins après l'insertion d'un DIU.

• Décharge vaginale autre que les propriétés normales.

• Début retardé de la menstruation depuis plus de 2 à 3 semaines.

En outre, il est nécessaire de contrôler la longueur des filaments dans le vagin. Ils doivent toujours se situer à peu près au même niveau, sauf indication contraire. Cela peut signifier que le contraceptif a migré profondément dans l'utérus, ce qui justifie un examen par un gynécologue.

Si, après l’installation du stérilet, vous avez mal au ventre, saignements abondants, nausées, douleurs dans la région pelvienne, consultez un médecin.

Contre-indications au choix de la marine comme contraceptif

Le dispositif intra-utérin ne vous convient pas s'il existe des conditions pathologiques telles que:

• Pathologie de l’histoire utérine, congénitale ou acquise, par exemple, utérus à deux cornes.

• Pathologie tumorale de l'endomètre.

• grossesse présumée.

• Maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux féminins.

• Diabète sucré en phase de décompensation.

• Saignements utérins de genèse inexpliquée.

Les femmes qui ont choisi le DIU comme contraceptif ont un risque accru de développer des maladies inflammatoires pelviennes et d’autres pathologies. Par conséquent, il est obligatoire de consulter le gynécologue deux fois par an et de passer des tests d'urine, de sang, de frottis pour cytologie et de subir une échographie de l'utérus avec appendices.

Complications et effets secondaires de la marine

En règle générale, les contraceptifs intra-utérins sont bien tolérés et les effets secondaires sont donc rares. De plus, les symptômes désagréables sont plus prononcés au cours des trois premiers mois d'utilisation de l'hélice et disparaissent le plus souvent complètement.

Les complications lors de l’utilisation des DIU sont également rarement observées, leur développement est le plus souvent associé aux facteurs indésirables suivants.:


  • sous-estimation des contre-indications (utilisation d'une spirale chez les femmes risquant de développer des maladies inflammatoires des organes pelviens, un utérus petit ou déformé, etc.),
  • non-respect par la femme des recommandations du médecin,
  • l'inexpérience du guérisseur
  • l'acquisition d'une spirale de mauvaise qualité.

Les complications les plus fréquentes lors de l'utilisation du dispositif intra-utérin sont des pathologies telles que (classées par ordre décroissant de fréquence d'apparition):

  • maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens,
  • douleur intense,
  • rejet en spirale
  • saignements graves nécessitant un traitement médical.

Les autres risques pour la santé de la femme sont extrêmement rares. Par souci de commodité, toutes les complications associées à l’utilisation des DIU sont classées en fonction du moment de leur apparition.:

  • complications associées directement à l'installation de la spirale,
  • complications survenant lors de l'utilisation de la spirale,
  • complications manifestées après l'extraction de l'hélice.

Perforation de l'utérus

La perforation (perforation) de l'utérus est une complication extrêmement rare et survient plus souvent chez les jeunes femmes non enceintes et / ou en famille d'accueil, en violation de la technique d'introduction d'une spirale.

La perforation de l'utérus peut être complète ou partielle. Une perforation suspectée de l’utérus est possible lorsque les symptômes caractéristiques: syndrome douloureux prononcé, apparaissant dans le contexte de symptômes de saignements intra-abdominaux (baisse de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque, pâleur de la peau).

Dans certains cas, en règle générale, en cas de perforation incomplète de l'utérus, la pathologie peut apparaître quelque temps après l'installation de l'hélice, accompagnée d'une douleur persistante sévère au bas de l'abdomen.

En cas de suspicion de perforation utérine, une hystéroscopie ou une échographie est prescrite pour clarifier le diagnostic. En cas de perforation incomplète, il est possible de retirer la spirale à travers le vagin et de procéder à un traitement conservateur.

Si une perforation complète de la paroi utérine se produit, l'hélice est retirée par voie abdominale et le défaut utérin est suturé. Dans ce cas, la méthode laparoscopique est le plus souvent utilisée (une fibre optique est introduite par un petit trou dans la paroi abdominale avec une caméra vidéo qui transmet l'image à l'écran du moniteur et avec les instruments avec lesquels l'opération est effectuée).
Dans des cas extrêmement graves, on a eu recours à l'amputation de l'utérus.

Rupture cervicale

La rupture du col de l'utérus est une complication rare qui survient généralement chez les femmes non donneuses atteintes d'une violation de la technique d'introduction d'une hélice ou en cas de sous-déclaration de contre-indications (sténose cervicale).

Les tactiques de traitement dépendent de la profondeur de l’écart (fermeture chirurgicale ou traitement conservateur).

Réaction de Vasovagal

Pas la vie en danger, mais une complication très désagréable. Survient le plus souvent chez les femmes sans sexe ayant un canal cervical étroit, tel qu'une réaction accrue du nerf vague à la douleur et une réaction émotionnelle à la procédure. Elle se manifeste par un blanchiment net de la peau, une baisse de la pression artérielle et un ralentissement du rythme cardiaque. Dans les cas graves, l’évanouissement est possible.

Lorsqu'une réaction vaso-vagale se produit, il est nécessaire de suspendre l'insertion de l'hélice et de calmer le patient. Lorsque les symptômes commencent à s’évanouir, une compresse froide est placée sur le front, la tête est abaissée et les jambes levées vers le haut, assurant ainsi la circulation du sang dans la tête.

En cas d'évanouissement, la tête du patient est tournée sur le côté afin d'éviter l'aspiration du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires en cas de vomissement. En cas de syndrome douloureux intense, des analgésiques sont administrés (analgine ou ibuprofène).

La réaction vaso-vagale ne nécessite pas de traitement médical, mais une surveillance supplémentaire est nécessaire pour écarter des complications aussi graves que la perforation utérine.

Pour la prévention de la réaction vaso-vagale chez les femmes à risque, il est conseillé de procéder à une anesthésie locale (paracervicale) lors de l'installation de l'hélice.

Effets secondaires et complications pouvant survenir lors de l'utilisation d'une spirale de tout type

Maladies inflammatoires des organes pelviens (PID)

Les maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens sont l’une des complications les plus fréquentes de l’utilisation de dispositifs intra-utérins et sont observées dans environ 4-14% des cas d’installation de DIU.

En règle générale, ces complications surviennent lorsque les contre-indications à l'utilisation de DIU, telles que les processus inflammatoires aigus et subaigus dans la région génitale de la femme au moment de l'installation de l'hélice ou lors du risque accru de maladies sexuellement transmissibles dues à la présence de plusieurs partenaires sexuels, sont signalées.

Selon une étude à grande échelle sur les femmes atteintes de DIP, développée dans le contexte de l'utilisation du dispositif intra-utérin, il s'est avéré que dans 65% des cas, les infections sexuellement transmissibles devenaient l'agent responsable du processus inflammatoire, et seulement dans 30% des cas - microflore non spécifique.

Les PID sont dangereux avec des complications graves telles que: syndrome de douleur pelvienne chronique, grossesse extra-utérine (causée par une altération de la perméabilité des trompes), infertilité. Par conséquent, si vous soupçonnez le développement de processus infectieux-inflammatoires dans le pelvis, il est nécessaire de consulter un médecin de toute urgence.

Les signes les plus courants de DIP sont:


  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, aggravées pendant ou après les règles,
  • fièvre, nausée, vomissement (dans le processus aigu),
  • dysurie (mictions fréquentes, douleurs en urinant),
  • écoulement purulent du vagin avec une odeur désagréable.

La thérapie PID est la nomination de médicaments antibactériens, en tenant compte de l'agent pathogène qui a provoqué la maladie.

Le développement d'un DIP aigu est une indication pour l'élimination de l'hélice, qui est réalisée sur le fond de la thérapie antibiotique.

Expulsion

L’expulsion (le rejet) de l’hélice s’applique également aux complications relativement fréquentes (5-16% des cas lorsqu’on utilise des DIU contenant du cuivre et 5 à 6% des cas lorsqu’on utilise le système intra-utérin hormonal Mirena).

Les plus vulnérables à de telles complications sont les jeunes femmes à naître. Avec l'âge et le nombre de grossesses (y compris celles qui ont abouti à un avortement), le risque d'expulsion diminue.

Le plus souvent, cette complication se développe dans les premiers jours ou les trois premiers mois après l'installation de la spirale. Souvent, en particulier dans les premiers jours et les premières semaines après l'installation, l'expulsion est accompagnée de crampes intenses au bas-ventre, qui ne sont pratiquement pas soulagées par les analgésiques et les antispasmodiques.

Dans de tels cas, un diagnostic différentiel avec d'autres complications, telles qu'une maladie inflammatoire pelvienne, une grossesse extra-utérine, une grossesse physiologique interrompue, est nécessaire.

Si des analgésiques intenses comprenant des antalgiques et des antispasmodiques apparaissent dans les premiers jours après l'installation de l'hélice, cela peut indiquer une mauvaise position de l'hélice, une incohérence de la Marine avec la taille de l'utérus ou une complication aussi terrible que la perforation utérine.

Pour clarifier les causes de la douleur, en règle générale, prescrit une échographie ou une hystéroscopie. En cas d'expulsion d'une spirale, il est recommandé à la femme de choisir une autre méthode de contraception.

Cependant, la perte de la spirale peut survenir relativement sans douleur. Par conséquent, les femmes utilisant le DIU doivent vérifier régulièrement (après chaque période) les antennes de la spirale dans le col de l'utérus.

Dans les cas où les antennes de l'hélice ne sont pas détectables, il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence. En règle générale, une échographie est prescrite pour localiser l'hélice. Si l’étude montre l’absence de spirale dans l’utérus, vous devez soit mettre une nouvelle spirale, soit choisir une autre méthode de contraception.

Sensation d'antenne pendant les rapports sexuels

Très rarement, il y a des cas où le partenaire sexuel se plaint de la sensation d'antenne lors d'un rapport sexuel. À la demande de la patiente, le médecin peut couper les antennes cervicales, l'effet contraceptif de l'hélice ne diminuera pas, mais la femme perdra la possibilité de vérifier régulièrement l'emplacement de l'hélice.

Saignements prolongés et / ou abondants

Selon les recommandations de l’OMS, on peut parler de saignements prolongés quand ils durent plus de 8 jours et abondants, quand ils sont deux fois plus forts que d’habitude.

Des saignements prolongés et / ou abondants lors de l'utilisation d'un DIU contenant du cuivre sont plus fréquents au cours des premiers mois suivant l'installation de l'hélice. En règle générale, ils ne nécessitent pas de traitement spécial.

Toutefois, en cas de saignement grave et / ou abondant, il est nécessaire de consulter un médecin, car il peut s’agir du symptôme d’une pathologie, par exemple une grossesse extra-utérine, une perforation utérine ou une grossesse physiologique interrompue spontanément.

Si plus de trois à six mois se sont écoulés depuis la mise en place de l'hélice et que le saignement reste long et / ou lourd, de sorte que des signes d'anémie ferriprive apparaissent, il est alors préférable de retirer le DIU et de choisir une autre méthode de contraception.

À la demande d'une femme, vous pouvez remplacer la Marine contenant du cuivre par le système hormonal. Les progestatifs qui pénètrent dans l'utérus aideront à réduire les pertes de sang menstruelles.

Crampes abdominales

Les douleurs d'origine coliculaire au bas de l'abdomen sont souvent perturbées par les femmes pendant les trois premiers mois suivant l'installation de l'hélice. Cet effet secondaire est plus fréquent chez les jeunes femmes non enceintes et / ou nerzhavshih.

Si le syndrome douloureux atteint une intensité élevée, consultez un médecin afin d’exclure des pathologies telles que grossesse extra-utérine, interruption spontanée de la grossesse physiologique, rejet de la Marine, perforation de l’utérus, maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens, etc.

Cependant, comme l'expérience clinique le montre, dans la plupart des cas, un syndrome douloureux intense est un effet secondaire désagréable du stérilet au cuivre.

Si la douleur est très forte et / ou continue à gêner la femme trois ou quatre mois après l'installation de l'hélice, il est préférable de remplacer le DIU contenant du cuivre par le système hormonal ou de retirer l'hélice et de choisir une autre méthode de contraception.

Effets secondaires de l'utilisation d'un DIU hormonal

L'aménorrhée est un effet secondaire assez fréquent de l'utilisation du système intra-utérin hormonal. L'absence de saignement menstruel dans de tels cas est due à une atrophie réversible de l'épithélium utérin.

Une femme qui utilise un DIU hormonal doit savoir que l'aménorrhée, qui se développe à la base de l'utilisation d'une spirale, est complètement réversible et ne constitue pas une menace pour la vie et la santé reproductive.

Cependant, immédiatement après le développement de l'aménorrhée, vous devriez consulter un médecin pour exclure la grossesse (y compris les cas d'ectopie).

Spotting, cycle menstruel acyclique, saignements prolongés et intenses

Des saignements qui s'étalent ou des saignements faibles peuvent apparaître immédiatement après l'installation de l'hélice. En règle générale, ces symptômes disparaissent après quelques semaines sans traitement.

L'acyclicité du cycle menstruel et l'apparition de taches entre les saignements menstruels sont des effets secondaires assez fréquents du stérilet hormonal. Si de tels symptômes sont observés plus de 3 mois après la mise en place de l'hélice, il est nécessaire d'exclure la pathologie gynécologique.

Les saignements prolongés et intenses au cours de la période d'utilisation du DIU hormonal sont extrêmement rares, car les gestagènes entrant dans la cavité utérine réduisent la gravité des saignements menstruels.

Dans les cas où des saignements mensuels abondants entraînent une anémie ferriprive, il est nécessaire de retirer le stérilet et de choisir un autre type de contraception.

Symptômes de l'action systémique des progestatifs

Au cours des trois premiers mois d'utilisation d'un DIU hormonal, des symptômes de l'action systémique des gestagènes peuvent apparaître, tels que:


  • engorgement et tendresse des seins,
  • acné (acné juvénile),
  • maux de tête,
  • nausée, vomissements,
  • maux de dos comme la sciatique
  • diminution du désir sexuel
  • nervosité accrue
  • aggravation de l'état émotionnel jusqu'à l'apparition d'une dépression légère.

En règle générale, la gravité de ces symptômes diminue progressivement. Si, après trois mois à compter de l'installation de l'hélice, des signes déplaisants persistent, cela indique une mauvaise portabilité des gestagènes. Dans de tels cas, il est préférable de retirer le stérilet hormonal et de choisir une autre méthode de contraception.

Complications manifestées après le retrait de la spirale

Dans la plupart des cas, l’utilisation à long terme du DIU ne nuit pas à la santé de la femme, à l’exception des cas où, dans le contexte de l’utilisation d’une spirale, se développent des maladies inflammatoires des organes pelviens.

Des processus infectieux aigus dans le pelvis peuvent entraîner l'apparition d'abcès tubo-ovarien (fusion purulente des appendices utérins), une péritonite ou devenir chroniques (annexisme chronique, etc.).

Dans de tels cas, après le retrait du stérilet, des grossesses extra-utérines peuvent se développer en raison d’une violation de la perméabilité des trompes de Fallope. Souvent, l'infertilité ou le syndrome de douleur pelvienne chronique sont une conséquence des maladies inflammatoires transférées du petit bassin.

Expulsion spontanée de la spirale

Hélice contenant du cuivre soumise le plus souvent à une expulsion spontanée

Il faut se rappeler que le dispositif intra-utérin peut être expulsé spontanément de l'utérus. Le plus souvent, cette situation se produit au cours de la première année d'utilisation lors de l'utilisation de spirales contenant du cuivre..

En outre, les trois premiers mois, en particulier les règles, sont les plus dangereux en termes d’expulsion de la spirale. De nombreux facteurs influencent la fréquence de cette complication: l'âge de la femme, la présence de naissances dans l'histoire, le moment de l'administration et le modèle contraceptif.

Les signes d'exil de la spirale sont des douleurs colorées dans le bas de l'abdomen, des saignements en dehors de la menstruation ou pendant un contact sexuel, l'allongement des filaments, la sensation d'une spirale dans le vagin.

Grossesse utérine

Aucune méthode de contraception donne une garantie à 100%.

Aucun des contraceptifs existants n'exclut complètement la possibilité d'une grossesse. La grossesse utérine peut survenir lorsque le déplacement ou le retrait de l'hélice de l'utérus n'est pas diagnostiqué. Cela suggère qu'après l'établissement de la spirale, vous devez être très attentif à votre condition. Si vous ressentez des sensations désagréables dans la zone intime, vous devriez consulter un médecin. De plus, en cas de «soupçon» de grossesse, la bonne décision est de faire un test et de se rendre à un rendez-vous avec un gynécologue.

Lorsque le diagnostic de grossesse utérine est confirmé, l'hélice est retirée. La grossesse est souhaitable d'interrompre. Selon les statistiques, plus de la moitié des grossesses survenues à l'arrière-plan de l'hélice entraînent des fausses couches spontanées, des naissances prématurées et le risque d'infection est également élevé. Cas de développement d'anomalies fœtales, blessures diverses.

Cependant, le choix et le choix du sort du bébé dépendent toujours de la femme elle-même.

Grossesse extra-utérine

Le risque de grossesse extra-utérine est beaucoup plus élevé qu'avec d'autres types de contraception. Cela est dû au fait que l'installation de la spirale modifie quelque peu la motilité des trompes de Fallope. Il existe également une tendance selon laquelle plus une femme utilise l'hélice longtemps, plus le risque de grossesse extra-utérine est élevé.

La complication la plus courante lors de l'utilisation de l'hélice est la grossesse extra-utérine. Cette condition nécessite des soins chirurgicaux d'urgence.

Maladies inflammatoires des organes reproducteurs

Les maladies inflammatoires sont l’une des complications les plus fréquentes lors de l’utilisation de l’hélice. Ce peut être à la fois des infections "fraîches" et une exacerbation de maladies chroniques.

Lors du diagnostic d'une telle maladie, l'hélice est généralement retirée et un traitement spécifique est administré. La contraception intra-utérine peut être utilisée à nouveau dans les 6 à 12 mois.

Saignements utérins

Avec l'utilisation de l'hélice, les saignements menstruels peuvent devenir abondants et devenir énormes. Ceci est dû au traumatisme supplémentaire de l’endomètre et aux caractéristiques du corps de la femme. Des saignements abondants et réguliers peuvent entraîner une anémie. Par conséquent, tout changement dans la nature de la menstruation doit être signalé à votre gynécologue. По результатам анализов крови (гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов) принимается решение о пролонгировании такого способа контрацепции.

Длительные и обильные менструации приводят к анемизации организма женщины. Это состояние является показанием для досрочного удаления спирали.

Si la douleur dure plus de 2-3 mois, c'est une occasion de consulter un médecin.

L'apparition d'une douleur peut être associée à une augmentation du tonus de l'utérus. Si la douleur apparaît immédiatement après l'introduction ou pendant les 2-3 premières menstruations, il suffit alors de prendre 1-2 comprimés d'aspirine. Ce médicament affecte la synthèse d'un certain nombre d'hormones, ce qui entraîne une diminution de l'activité contractile de l'utérus. Une douleur plus longue peut indiquer des erreurs lors de l'introduction de l'hélice, ce qui nécessite la consultation du gynécologue.

Dispositif intra-utérin: avantages et inconvénients

La spirale intra-utérine est une méthode de contraception très répandue chez les femmes en Russie, dans les pays scandinaves et dans les pays asiatiques. Sa popularité est gagnée par les avantages suivants:

  • haute fiabilité: sur 100 femmes utilisant le stérilet pendant une année, une seule peut avoir une grossesse,
  • l'effet de l'utilisation à long terme est de 5 à 10 ans,
  • effet contraceptif immédiat
  • facilité d'utilisation
  • méthode de confidentialité
  • faible coût de la contraception,
  • lorsqu'il est correctement positionné dans l'utérus, non ressenti par une femme
  • est retiré à la demande de la femme, à tout moment, dès qu'elle décide qu'elle ne souhaite plus utiliser ce type de contraception,
  • reprise très rapide de la fertilité,
  • possibilité d'utilisation pendant l'allaitement, ne nuit pas à la santé de l'enfant,
  • aucun impact sur le corps dans son ensemble,
  • l'utilisation de certains types de DIU à des fins médicales,
  • ne nécessite pas l'utilisation de méthodes supplémentaires de protection contraceptive.

Oui, les avantages ne sont pas petits. Mais pour une évaluation objective, il est nécessaire d'examiner tous les arguments des deux parties contre l'utilisation de la marine.

Les inconvénients importants incluent:

  • la présence de contre-indications
  • "Jours critiques" abondants et longs
  • repérer avant et après la menstruation,
  • manque de protection contre les infections sexuellement transmissibles
  • incidence élevée d'inflammation dans l'utérus et les appendices,
  • ne protège pas contre la grossesse extra-utérine, mais le provoque même (sauf pour les DIU contenant des hormones),
  • complications possibles de l'introduction - perforation ou perforation de la paroi utérine,
  • l'expulsion n'est pas exclue (perte spontanée du stérilet de l'utérus),
  • la spirale ne peut pas être mise et enlevée indépendamment.

Donc, si vous envisagez d'installer un dispositif intra-utérin contraceptif, les avantages et les inconvénients de son utilisation énumérés ci-dessus vous aideront à choisir la méthode de contraception.

Quel est le dispositif intra-utérin dangereux pour la santé des femmes?

Prenons une situation où le stérilet est une contre-indication:

La femme n'est pas mariée, a plus de deux partenaires sexuels et des relations sexuelles imprudentes. Est-ce dangereux d'utiliser une spirale?

Bien sur. Parce que la spirale ne protège pas contre les maladies génitales. De plus, sa présence constante dans l'utérus augmente la fréquence d'infection des organes pelviens.

Une femme constate une exacerbation fréquente de maladies chroniques de l'utérus et des ovaires.

La spirale ne lui est absolument pas montrée: la pondération du processus inflammatoire peut être si grave qu’elle nécessitera un traitement chirurgical.

Menstruation longue, lourde et douloureuse.

La marine va aggraver la situation, entraîner une augmentation de la perte de sang et le développement de l'anémie ferriprive.

Tumeurs bénignes ou malignes de l'utérus.

Les dégâts de l'hélice sont évidents.

La spirale ne peut pas être appliquée dans les conditions suivantes:

  • une grossesse définitive ou soupçonnée,
  • grossesse extra-utérine dans le passé
  • structure anormale de l'utérus,
  • allergie au cuivre.

L'installation de la marine aux filles sans âge soulève de nombreuses questions et les opinions sont divisées en deux. Si vous n'avez pas expérimenté les joies de la maternité et que vous souhaitez utiliser la spirale, un gynécologue attentif ne vous laissera pas faire un examen approfondi de votre santé.

Effets secondaires et complications du stérilet

Photos: effets secondaires de la contraception

Les effets secondaires que vous devez connaître.

  • Marine Offset. Il est nécessaire de retirer le DIU déplacé en cas de saignement ou de douleur. Le déplacement du DIU, qui ne s'accompagne d'aucun symptôme, peut entraîner une grossesse.
  • Saignements utérins. Ils peuvent être des saignements débilitants mineurs à abondants pendant la menstruation. Le médecin conclut sur les risques pour la santé dans de tels cas! Seul un gynécologue minimisera les risques d’effets secondaires et de complications après l’introduction du DIU et de tout autre dispositif contraceptif. N'oubliez pas que le stérilet est un corps étranger dans l'utérus. Le spécialiste vous donnera un traitement individuel. En l'absence d'effet de traitement, l'hélice est supprimée.
  • Perforation de la spirale utérine. Très rare, mais complication assez grave. Si vous suspectez une perforation, ils clarifient la position du contraceptif par échographie ou radiographie. Avec une perforation partielle, le stérilet peut être retiré sous le contrôle d'un hystéroscope et, avec une perforation complète, une opération est nécessaire. Le risque de perforation est réduit si la procédure d'insertion d'un DIU est contrôlée par ultrasons.
  • L'expulsion du stérilet est une perte spontanée d'un contraceptif de l'utérus. En soi, ne nuit pas à la santé. Cela n'a un impact négatif que si une femme est passée inaperçue. Dans une telle situation, une grossesse non désirée se produit.

Le plus souvent, le prolapsus de la spirale se produit pendant la menstruation, quand le col est entre les doigts.

Conséquences de l'utilisation d'une spirale

Alors, quelles pourraient être les conséquences après l’introduction du dispositif intra-utérin? Soyez prêt pour les effets secondaires suivants:

  • Gêne mineure dans le bas-ventre ou même douleurs douloureuses. Habituellement, il y a juste après l'installation du contraceptif. Si ces problèmes persistent pendant une longue période, vous devez alors consulter un médecin. Peut-être que la spirale est fausse ou que cela ne vous convient pas. Dans tous les cas, le spécialiste traitera votre problème et vous proposera soit de changer le DIU, soit d'abandonner complètement un tel moyen de contraception.
  • Allongement des règles et perte de sang. La plupart des spirales ont de tels effets secondaires, en plus des effets médicaux,
  • La marine ne protège pas contre les infections génitales
  • Spirale incarnée.

Si la durée de vie d'un contraceptif n'est pas respectée et si la femme continue à l'utiliser pendant de nombreuses années après la date de péremption (10,15 et même 25 ans), l'hélice peut alors se développer étroitement dans la paroi utérine. Ensuite, il peut être difficile à enlever.

Le port prolongé du DIU est une indication d'hospitalisation dans un hôpital où, sous anesthésie intraveineuse, vous serez enlevé par un curetage spiral et diagnostique de l'utérus.

Est-ce que l'hélice a des propriétés curatives?

Une spirale avec des propriétés curatives existe. C'est le système intra-utérin contenant des hormones Mirena, qui comprend les propriétés de la contraception hormonale et intra-utérine: confortable, durable, réversible.

Le mécanisme d’action principal de Mirena se situe au niveau de la couche interne de l’utérus (endomètre). L'hormone lévonorgestrel est conditionnée dans un réservoir à hélices spécial. La libération lente de l'hormone de la capsule entraîne un amincissement de la couche interne de l'utérus.

Les caractéristiques du mécanisme d'action de ce contraceptif hormonal vous permettent de l'utiliser non seulement pour la protection contre la grossesse, mais également pour le traitement de certaines maladies féminines courantes.

Effets positifs non liés à la contraception de Mirena:

  • la menstruation devient plus courte, moins abondante et plus longue jusqu'à la fin de la menstruation - c'est une réaction tout à fait normale,
  • n'augmente pas le risque de maladies inflammatoires des organes génitaux par rapport au DIU contenant du cuivre.

C'est important! Avant l'avènement du système intra-utérin, l'endométriose et les fibromes utérins servaient de contre-indication à l'hélice. Les particularités de l'action de Mirena lui permettent d'être largement utilisé chez les femmes atteintes d'endométriose et de myomes utérins. Il est prouvé de manière fiable que les nœuds de myome dans l'utérus et les foyers d'endométriose sont considérablement réduits.

Comme vous pouvez le constater, le dispositif intra-utérin présente des avantages et des effets secondaires. Mais des millions de filles et de femmes dans le monde préfèrent le stérilet comme méthode de contraception la plus appropriée. Malgré certains inconvénients, l'hélice est un bon contraceptif.

Il est très important de consulter un spécialiste avant d'installer un stérilet. Le médecin, utilisant ses connaissances et son expérience, sélectionnera pour vous la meilleure spirale. Et ceci est garanti pour vous permettre d'éviter de nombreuses conséquences désagréables liées à l'utilisation de la Marine.

Vidéo avec les réponses d'un gynécologue expérimenté aux questions fréquemment posées.

Découvrez ce que dit le gynécologue, Ph.D. en sciences médicales sur les serpentins contraceptifs intra-utérins. Dans la première partie, vous découvrirez le risque de grossesse extra-utérine et la croissance du stérilet dans la paroi utérine. Après avoir examiné la deuxième partie, vous comprendrez si le risque d’infections est accru, si les spirales modernes provoquent des saignements et peuvent-elles réduire la douleur pendant les jours critiques.

Classiquement, ils sont divisés en 4 générations de ce dispositif:

  • En matériaux inertes

Déjà hors de propos dans notre option de temps. Le principal inconvénient est le risque de chute de l'utérus et un degré de protection extrêmement faible.

  • Spirales avec du cuivre dans la composition

Cette composante "se bat" avec les spermatozoïdes qui ont pénétré dans l'utérus. Le cuivre crée un environnement acide et, à la suite d'une inflammation des parois utérines, le taux de leucocytes augmente. Temps d'installation - 2-3 ans.

Période d'installation - jusqu'à 5 ans. Très haut niveau de protection.

La jambe de l'appareil est sous la forme de "T", et il contient des hormones. Action: Dans la cavité utérine, une quantité quotidienne d'hormones est libérée, entraînant la suppression du processus de libération / maturation de l'ovule. Et en augmentant la viscosité du mucus du canal cervical, le mouvement des spermatozoïdes ralentit ou s’arrête. Temps d'installation - 5-7 ans.

Les formes du dispositif intra-utérin (DIU) - un parapluie, une spirale, une boucle ou un anneau, la lettre T. Ce dernier est le plus populaire.

Les types les plus populaires de la marine aujourd'hui

  • Marine Mirena

Caractéristiques: en forme de T avec l'hormone lévonorgestrel dans la tige. Le médicament est "jeté" dans l'utérus à raison de 24 mg / jour. La spirale la plus chère et la plus efficace. Le prix est de 7000-10000 roubles. La durée d'installation est de 5 ans. Les DIU favorisent le traitement de l'endométriose ou du myome utérin (plus), mais conduisent également à la formation de kystes folliculaires ovariens.

Caractéristiques: la forme de l'ovale avec des pointes, des saillies pour réduire le risque de précipitation. En plastique avec fil de cuivre. Le coût est de 2000-3000 roubles. Interfère avec la fécondation (les spermatozoïdes meurent en raison de la réaction inflammatoire causée par le cuivre) et l'implantation de l'embryon (quand il apparaît) dans l'utérus. Il est considéré comme une méthode contraceptive avortée (comme tout autre DIU). Utilisation autorisée pour les femmes donnant naissance. Parmi les effets secondaires: période prolongée et périodes douloureuses, douleur dans le bas de l'abdomen, etc. L'effet contraceptif peut être réduit lors de la prise d'antidépresseurs.

Caractéristiques: forme - "T", matériau - plastique avec cuivre (+ pointe argentée, sulfate de baryum, PE et oxyde de fer), période d'installation - jusqu'à 5 ans, prix moyen - environ 2000 roubles. Pour retirer facilement la spirale sur le bout, il y a un fil avec 2 queues. L'effet du DIU: neutraliser la capacité du sperme à féconder un ovule. Inconvénients: n’exclut pas l’apparition d’une grossesse extra-utérine, il existe des cas de perforation de l’utérus lors de l’installation d’une spirale, qui provoque des règles abondantes et douloureuses.

  • Marine T-Cuivre Cu 380 A

Caractéristiques: forme - "T", période d'installation - jusqu'à 6 ans, matériau - polyéthylène souple avec cuivre, sulfate de baryum, dispositif non hormonal, fabricant allemand. Action: suppression de l'activité des spermatozoïdes, prévention de la fécondation. Recommandé pour les femmes donnant naissance. Instructions spéciales: il est possible de chauffer les fragments de l'hélice (et, par conséquent, leur impact négatif sur les tissus environnants) pendant les procédures thermiques.

  • Marine T de Oro 375 Or

Caractéristiques: dans la composition - 99/000 or, fabricant espagnol, prix - environ 10.000 roubles, période d'installation - jusqu'à 5 ans. Action: protection contre la grossesse, réduisant le risque d'inflammation utérine. La forme du DIU est un fer à cheval, T ou U. Parmi les effets indésirables les plus fréquents, on observe une augmentation de l'intensité et de la durée des menstruations.

Avantages et inconvénients des dispositifs intra-utérins

Les avantages de la marine sont les suivants:

  • La longue période de validité est de 5 à 6 ans, au cours desquels il est possible (comme indiqué par les fabricants) de ne pas s'inquiéter d'autres méthodes de contraception et de grossesse accidentelle.
  • L'effet thérapeutique de certains types de DIU (effet bactéricide des ions argent, composants hormonaux).
  • Économies sur les contraceptifs. Achetez la marine pendant 5 ans moins cher que de dépenser constamment de l’argent pour d’autres moyens de contraception.
  • L'absence de tels effets secondaires après la prise de pilules hormonales - obésité, dépression, maux de tête fréquents, etc.
  • La capacité de continuer à allaiter. Spiral n'affectera pas la composition du lait, contrairement aux comprimés.
  • Restauration de la capacité de concevoir à partir d'un mois après le retrait du stérilet.

Arguments contre l'utilisation d'une spirale - inconvénients de la marine

  • Garantie à 100% pour la protection contre la grossesse, personne ne donne (maximum 98%). Quant à la grossesse extra-utérine - la spirale augmente son risque de 4 fois.
  • Aucun DIU ne garantit aucun effet secondaire. Dans le meilleur des cas, douleur et augmentation de la durée de la menstruation, douleur abdominale, écoulement (sanglant) au milieu du cycle, etc. Dans le pire des cas, le rejet de l'hélice ou des conséquences graves pour la santé.
  • Le risque de retrait spontané du stérilet de l'utérus. En règle générale, après avoir soulevé des poids. Habituellement, cela s'accompagne de crampes abdominales et de fièvre (en cas d'infection).
  • La Marine est interdite en présence d'au moins un élément de la liste des contre-indications.
  • Lors de l'utilisation de la marine, un contrôle régulier de sa présence est nécessaire. Plus précisément, ses filaments, dont l'absence indique un décalage de l'hélice, sa perte ou son rejet.
  • L'un des inconvénients les plus importants est le risque de grossesse prématurée à l'avenir en raison de l'épuisement de l'endomètre dans l'utérus.
  • Les experts conseillent d'interrompre une grossesse survenant au cours de l'utilisation de la marine. La préservation du fœtus dépend de l'emplacement dans l'utérus de la spirale elle-même. Il convient de noter que lorsqu'une grossesse survient, le DIU est retiré de toutes façons et le risque de fausse couche augmente considérablement.
  • Le DIU ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles et la pénétration de diverses infections dans le corps. En outre, cela contribue à leur développement, car le corps de l'utérus reste légèrement ouvert lors de l'utilisation du stérilet.
  • Lors de l'installation du DIU, le médecin risque de percer l'utérus (0,1% des cas).
  • Le mécanisme d'action de la spirale est abortif. C'est-à-dire assimilé à l'avortement.

Contre-indications catégoriques pour l'utilisation de la marine (commun, pour tous les types)

  • Toute pathologie des organes pelviens.
  • Maladies des organes pelviens et de la sphère génitale.
  • Tumeurs du col de l'utérus ou de l'utérus lui-même, fibromes, polypes.
  • Grossesse et suspicion d'elle.
  • Erosion du col utérin.
  • Infection des organes génitaux internes / externes à n'importe quel stade.
  • Malformations de l'utérus / sous-développement.
  • Tumeurs des organes génitaux (déjà confirmées ou suspectées).
  • Hémorragie utérine d'origine inconnue.
  • Allergie au cuivre (pour la marine avec du cuivre dans la composition).
  • Adolescence

Contre-indications relatives:

  • Grossesse extra-utérine ou suspicion.
  • Maladies du système cardiovasculaire.
  • Mauvaise coagulation du sang.
  • Endométriose (peu importe - dans le passé ou dans le présent).
  • L'absence de grossesses dans l'histoire. Autrement dit, pour ne pas donner naissance à une femme, le stérilet n’est pas interdit, mais il n’est pas recommandé.
  • Troubles du cycle menstruel.
  • Petit ventre
  • Maladies vénériennes.
  • Cicatrices sur l'utérus.
  • Le risque de "rattraper" une maladie sexuellement transmissible. C'est-à-dire plusieurs partenaires, un partenaire avec des maladies, des relations sexuelles imprudentes, etc.
  • Traitement à long terme avec des anticoagulants ou des anti-inflammatoires, qui se poursuit au moment de l'installation de l'hélice.
  • Ce n’est pas rare, car la spirale se développe dans l’utérus. Parfois, les femmes oublient tout simplement cela, et à la fin, il faut couper une spirale avec l'utérus.

Opinions des médecins sur la marine - les avis des experts

Après avoir installé la marine

  • Il ne s’agit pas d’une méthode de contraception à 100%, dont les avantages l'emportent sur les effets secondaires et le risque de conséquences graves. Déconseillé aux jeunes filles n'ayant pas accouché. Le risque d'infection et d'ectopie augmente considérablement. Parmi les avantages de la spirale: vous pouvez pratiquer le sport et le sexe en toute sécurité, l'obésité ne menace pas, les «antennes» n'interfèrent pas, même avec un partenaire, et dans certains cas, même un effet thérapeutique est observé. Cependant, parfois, il est barré par ses conséquences.
  • Les études et les observations sur la marine ont été nombreuses. Pourtant, il y a plus de moments positifs. Bien sûr, personne n'est à l'abri des conséquences, tout est individuel, mais dans une plus grande mesure, les spirales sont aujourd'hui des moyens relativement sûrs. Une autre question est qu'ils ne protègent pas contre les infections et les maladies, et au risque de développer une cancérologie, leur utilisation est strictement interdite. Il convient également de mentionner l'utilisation de médicaments en association avec l'utilisation de serpentins hormonaux. Par exemple, l'aspirine régulière réduit considérablement (2 fois!) Le principal effet de l'hélice (contraception). Поэтому при лечении и приеме лекарств есть смысл использовать дополнительные контрацептивные средства (презервативы, например).
  • Что ни говори, а независимо от эластичности ВМС, она – инородное тело. Et en conséquence, le corps réagira toujours à l’introduction d’un corps étranger, en fonction de ses caractéristiques. L'un d'eux augmente la douleur des règles, le second a des douleurs abdominales, le troisième a des problèmes de vidange des intestins, etc. Si les effets secondaires sont graves ou ne disparaissent pas après 3-4 mois, il est préférable d'abandonner l'hélice.
  • Utilisation définitivement contre-indiquée de la marine aux femmes nullipares. Surtout à l'ère de la chlamydia. La spirale peut facilement provoquer un processus inflammatoire, indépendamment de la présence d'ions d'argent et d'or. La décision d'utiliser la marine doit être prise à la lettre! En collaboration avec le médecin et en tenant compte de toutes les nuances de la santé. La spirale est un remède pour une femme qui a accouché, qui n’a qu’un partenaire stable et en bonne santé, une bonne santé dans la partie féminine et l’absence d’un tel organisme, comme une allergie aux métaux et aux corps étrangers.
  • En fait, il faut prendre une décision concernant la marine - être ou ne pas être - avec prudence. Il est clair que c'est pratique - une fois réglé, et pendant plusieurs années, vous ne vous souciez plus de rien. Mais il y a 1 - conséquences, 2 - une vaste liste de contre-indications, 3 - une masse d'effets secondaires, 4 - problèmes de fœtus après avoir utilisé une hélice, etc. Encore une chose: si le travail implique de soulever des poids, vous ne devez pas contacter la Marine. C’est bien si la spirale s’avère être la solution idéale (en tout cas, c’est mieux que l’avortement!), Mais vous devez néanmoins peser avec soin tous les problèmes et avantages possibles.

Effets possibles des dispositifs intra-utérins

Selon les statistiques, la plupart des refus de la marine dans notre pays - pour des raisons religieuses. Après tout, le DIU est en réalité une méthode abortive, car l’expulsion la plus fréquente d’un œuf fécondé se fait à l’approche du mur de l’utérus. Les autres refusent l'hélice en raison de la peur («procédure d'installation désagréable et légèrement douloureuse), en raison d'effets secondaires et de conséquences possibles.

Vaut-il vraiment la peine d’avoir peur des conséquences? Que peut utiliser la marine?

Tout d'abord, il convient de noter que les complications de nature différente lors de l'utilisation du DIU sont associées à une approche de la prise de décision illettrée, à la fois par le médecin et la femme: en raison d'une sous-estimation des risques, en raison d'une négligence lors de l'utilisation du DIU (non-respect des recommandations), en raison de: faible qualification du médecin qui installe la spirale, etc.

Ainsi, les complications et les conséquences les plus fréquentes lors de l’utilisation du stérilet:

  • Infection / inflammation des organes pelviens (PID) - jusqu'à 65% des cas.
  • Rejet de la spirale utérine (expulsion) - dans 16% des cas.
  • Croissance spirale
  • Saignements très abondants.
  • Syndrome de douleur sévère.
  • Fausse couche (en cas de grossesse et d'ablation de la spirale).
  • Grossesse extra-utérine.
  • Épuisement de l'endomètre et, par conséquent, diminution de la capacité de gestation

Complications possibles de l’utilisation de DIU contenant du cuivre:

  • Périodes longues et lourdes - plus de 8 jours et 2 fois plus fortes. Dans la plupart des cas, ils peuvent être la norme, mais ils peuvent aussi être une conséquence d'une grossesse extra-utérine, d'une grossesse interrompue ou d'une perforation de l'utérus. Ne soyez donc pas paresseux pour consulter de nouveau votre médecin.
  • Crampes de douleurs abdominales. De même (voir paragraphe ci-dessus) - il est préférable d’être en sécurité et de consulter un médecin.

Complications possibles de l’utilisation de DIU contenant des hormones:

  • La complication la plus courante est l'aménorrhée. C'est-à-dire l'absence de menstruation. Si le coupable de l'aménorrhée n'est pas une grossesse extra-utérine, à savoir le stérilet, la raison en est une atrophie réversible de l'épithélium utérin.
  • Cycle menstruel en baisse, apparition de taches au milieu du cycle, etc. Lors de l'observation de tels symptômes pendant plus de 3 mois, la pathologie de nature gynécologique doit être exclue.
  • Symptômes de l'action de la gestagène. C'est-à-dire acné, migraines, sensibilité des seins, douleur "radiculite", vomissements, baisse de la libido, dépression, etc. Si les symptômes persistent pendant 3 mois, on peut suspecter l'intolérance des gestagènes.

Conséquences possibles d'une violation de l'installation de la marine.

  • Perforation de l'utérus. Le plus souvent observé chez les filles nullipares. Dans les cas les plus difficiles, l'utérus doit être retiré.
  • Rupture du col.
  • Saignement
  • Réaction de Vasovagal

Complications possibles après le retrait du stérilet.

  • Processus inflammatoires dans les organes pelviens.
  • Processus purulent dans les appendices.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Syndrome de douleur pelvienne chronique.
  • Infertilité

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